京山百姓医院

好消息!我院已开通全国异地医保就医直接结算!

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发表时间:2020-08-25 09:59

为认真贯彻宣湖北省医疗保障局的最新文件要求,我院积极开展异地就医费用直接结算试点工作,信息科通过平台对接、his改造、系统测试等一系列流程,并经多方沟通协调,于8月17日下午,我院全国异地结算平台顺利联网,测试成功。

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问:受益人群有哪些?


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问:办理流程怎么走?

答:流程如下,一步都不能少


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如何备案

(一)备案渠道:各参保地经办机构,部分统筹区支持电话、网站等方式办理。

(二)备案信息(关键):

1.备案原因,是异地安置或居住、常驻异地工作、还是转诊转院等;

2.就医地点,填写你需要去看病的省份或地市。

 注意事项:如在异地突发疾病,因急诊抢救就近入院时可先就诊,入院2个工作日内通过电话等方式向参保地医疗保障经办机构申请办理备案,出院时即可直接结算医疗费用。

信息变更:

已完成异地就医备案的人员,若异地居住地、联系电话等信息发生变更,应至少在就医前2个工作日内,通过经办窗口、电话等形式向参保地经办机构申请变更,并经其审核确认。

常见问题

(一)如何申领、使用、补换社会保障卡?

社会保障卡的初次申领,以及补卡、换卡,均需要参保人持二代身份证到参保地社会保障卡综合服务窗口或经办机构窗口办理。现阶段,对有异地就医需求的参保人优先发卡,并采用即时制卡的办法,力争实现当天发放。领取社会保障卡后需要修改初始密码方可激活卡的社保功能。社会保障卡遗失后应及时进行挂失。

(二)办理异地就医备案后,又需要回参保地住院怎么办?

异地安置退休、异地长期居住和常驻异地工作人员办理了跨省异地就医登记备案后,临时回参保地看病就医,按照参保地规定办理。如需要回参保地长期居住的,应到参保地医疗保障经办机构办理撤销异地就医登记备案,即可在参保地享受相应的医疗保险待遇。

(三)如何查询备案登记信息、省外异地就医定点医疗机构信息?

参保人员登录国家社会保险公共服务平台,可实时查询全国各省、市、区经办机构办公地址和咨询电话、联网结算定点医疗机构名单、参保人跨省异地就医费用、参保人备案信息等。网址为 http://si.12333.gov.cn/120692.jhtml。

(四)参保人刷卡结算不成功怎么办?

参保人刷卡结算不成功时,首先检查就医医疗机构是否属于跨省定点医疗机构,是否已经办理备案手续,是否已经在医院登记,是否持有全国标准的社保卡,如不能解决,请医疗机构医保办工作人员帮助联系定点医疗机构所属的统筹地区医保经办机构,进一步排查解决持卡结算问题。

(五)出院时医疗发票(收据)给参保人吗?

跨省异地就医住院直接结算时,发票交给参保人。


文章分类: 医院院报
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