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引起股骨头缺血性坏死的因素有哪些

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发表时间:2018-03-20 11:19来源:京山百姓医院网址:http://www.jsbxyy.com

骨坏死是一种比较顽固难治的风湿病,是指骨的活成份死亡所引起的病理过程,与许多疾病、某些药物和创伤有关,临床上股骨头坏死发病率最高,病损最严重,后遗症最多,也是骨坏死中最为难治的一种。治疗不及时和治疗不得法,将会给患者的生活造成严重的影响,甚至残废。下面我们就引起股骨头缺血性坏死的因素有哪些为您做一个简单的介绍。

引起股骨头缺血性坏死的因素很多,大约有四十余种,归纳起来有创伤性和非创伤性两大类。创伤类有股骨颈骨折、髋关节脱位、股骨头?滑脱、髋臼骨折和粗隆间骨折。非创伤类有激素治疗、酒精中毒、减压病、血红蛋白疾病、高雪氏病、放射治疗、胰腺疾病、高尿酸血症、动脉硬化、镰状细胞病、结缔组织疾病、脂蛋白异常、柯兴氏病、骨发育不良、静脉源性疾患、铁中毒糖尿病、支气管哮喘病、粘多糖代谢病、骨质疏松、骨软化、高空病、妊娠、白血病、血友病等。
   
股骨头缺血性坏死的发生机理,经100余年来研究,国内外学者一致公认:股骨头缺血是造成坏死的主要发病机理。但其可能是发生于动脉的供血,可以是静脉的回流不好,或由于骨内压的增高导致缺血而产生坏死。它又可以分为:
   
骨外因素:外伤所致的股骨头血管断裂、受压、脉管炎、动脉硬化所致的血管阻塞、雷诺氏病、减压病和交感神经反射性所致的血管痉挛都可直接或间接导致股骨头缺血性坏死。
   
骨内因素:血红蛋白病的异常红细胞,减压病的氮气栓子,酒精中毒以及胰腺疾病所产生的脂肪栓子均可阻塞骨内微血管,导致股骨头缺血性坏死。另外,高雪氏病的异常红细胞堆积,转移的肿瘤,激素所致的肥大脂肪细胞造成的骨髓内容物体积增大,可致骨髓腔内压增高,压迫骨内微血管或骨内血管本身的病变或痉挛,以致供血受阻。
   
骨内、外的各种致病素均可使骨髓内压增高,升高的骨内压又增大了血流的阻力,从而进一步导致缺血、细胞变性坏死、水肿等。组织的水肿使已增高的骨内压进一步升高,形成一系列的恶性循环,尤其是患肢继续负重,增加缺血的股骨头压力,会加快骨的坏死并导致骨小梁的断裂,股骨头的塌陷。
   
对非创伤性股骨头坏死的发病机理,国外的研究比国内深入,发展到了细胞分子水平,但尚未有肯定性结论。治疗上国外对早期患者主要采用减压术,对部分坏死的II期及III期轻度塌陷者,采用截骨术或带血管的骨移植术等。对晚期患者普遍认为唯有采用全髋置换术,但以上这些方法的远期效果都不够理想。至今仍认为是未解决的难题。
   
国内近20年来在保留股骨头的治疗方面有较快的进展。西医在显微外科的基础上发展了带血管的髂骨块、带血管的腓骨、带血管的骨膜、带血管的大转子骨瓣、肌骨瓣等,都有一定的利弊,我们在此基础上作术式改进,应用骨瓣的同时植入多条血管束,大大提高了近期疗效及保持远期效果。术式主要应用于早中期,对晚期的疗效尚需深入研究。

以上我们就引起股骨头缺血性坏死的因素有哪些为您做了一个简单的介绍,希望患者朋友能够及时了解,尽早治疗,一但确诊为骨坏死,就要马上停止可能加重骨坏死的药物如激素药、非甾体类止痛药等,合理的控制饮食如戒酒等,尽早使用补肾壮骨、促使坏骨再生、修复的治疗方案,让患者早日回到良性的轨道,早日得到康复。如果您还有什么不懂的,欢迎直接拨打我们的热线电话咨询。电话:0724-6218988

湖北郑从贵风湿病专科采用“益肾壮骨、促使坏骨再生法”治疗骨坏死效果显著,一个大疗程(90天)就可取得满意的效果,专科股骨头坏死的治疗方法股骨头坏死早期症状改善最为明显,大部分患者都可达到理想的治疗效果,让股骨头坏死能治好吗这个疑问得到了肯定的结论,能够康复。为了您的健康,患者一定要树立信心,在专业医生的指导下,正规治疗,不到万不得已千万不要考虑换骨头,因为换的骨头再好也没有自身的好!